AHM_NAIEM
21-01-2005, 04:03 AM
ما هي السمنة?
السمنة هي زيادة وزن الجسم عن حده الطبيعي نتيجة تراكم الدهون فيه، وهذا التراكم ناتج عن عدم التوازن بين الطاقة المتناولة من الطعام والطاقة المستهلكة في الجسم.
قد ينظر الكثير إليها على أنها أمر بسيط، وقد ينظر البعض على أنها مجرد منظر غير مقبول أو تشويه لجمال أجسادنا، وقد يفطن القليل إلى خطورتها ومع ذلك يقفوا مكتوفي الأيدي غير قادرين على إيقافها.
ومن الواجب أن نتذكر دائما أنها مرض، وليست بالمرض البسيط فحسب بل تعد مرضا من الأمراض الخطرة، إنها مرض من أمراض عصرنا الحديث.
كيف يمكن قياس السمنة؟
1. دليل كتلة الجسم
إن من أفضل الطرق التي يمكن أن تحدد إذا ما كان وزنك طبيعي أم لا هي ما تسمى بطريقة دليل كتلة الجسم Body Mass Index أو BMI وذلك حسب المعادلة التالية:
BMI = الوزن) بالكيلو جرام) ÷ الطول (بالمتر المربع(
فإذا كانت النتيجة أقل من 20 فإن الوزن يكون دون الطبيعي
وإذا كانت النتيجة بين 20-25 فإن الوزن يكون طبيعي
وإذا كانت النتيجة بين 25-30 فإن الوزن يكون زائد عن الطبيعي
وإذا كانت النتيجة بين 30-35 فإن الشخص يعتبر بدينا
وإذا كانت النتيجة بين 35-40 فإن الشخص يعتبر بدينا جدا
وإذا كانت النتيجة أكثر من 40 فإن الشخص يعتبر مفرط في البدانة
غير أن هناك بعض الاستثناءات لاستعمال دليل كتلة الجسم منها على سبيل المثال لا الحصر:
• الأطفال في طور النمو
• النساء الحوامل
• الأشخاص ذوي العضلات القوية كالرياضيين
ما هي مسببات السمنة؟
.1 النمط الغذائي: حيث أنه من المؤكد أن التهام الغذاء بسعرات حرارية عالية مع عدم صرف هذه السعرات يؤدي إلى تراكم الدهون في جسم الإنسان علما بان الدهون لها كفاءة أعلىمن الكربوهيدرات و الروتينات في التكتل في أنسجة الجسم الدهنية. وأفضل مثل على ذلك أن انتشار ما يسمى بالوجبات السريعة الغنية بالسعرات الحرارية في الدول الغربية ودول أخرى أدت إلى انتشار السمنة والأمراض المصاحبة لها في أجزاء كثيرة من العالم لم تكن تظهر فيها من قبل. ولو أردنا أن نكون صادقين مع أنفسنا فإنها السبب الأول والأهم، وهي السبب الأوحد في 90% من حالات السمنة
.2 قلة النشاط والحركة: من المعروف أن السمنة نادرة الحدوث في الأشخاص الدائبي الحركة أو اللذين تتطلب أعمالهم النشاط المستمر ولكن يجب أيضا أن نعرف أن قلة حجم النشاط بمفرده ليس بالسبب الكافي لحدوث السمنة. لا شك أن النشاط والحركة لها فائدة كبيرة في تحسين صحة الإنسان بصفة عامة ويمكن أن نوجز النشاط والحركة بكلمة واحدة هي الرياضة. فقد أشارت الدراسات أن للرياضة دورا في تخفيض نسبة الدهون وجليكوز الدم كما أن لها دورا في نشاط الأنسولين واستقبال أنسجة الجسم له، ولكن هل هذه النسبة كبيرة لدرجة الاعتماد عليها في إنقاص الوزن؟ الإجابة على هذا السؤال هو لا، حيث أن الدراسات التي أجريت في هذا المجال جاءت متضاربة لدرجة أنه لا يمكن أن نوصى للبدين بالرياضة كأساس لتخفيض وزنه، ولكن يمكنها أن تكون عاملا مساعدا وخاصة لتخفيف الترهلات من جسم البدين الذي أنقص وزنه. ومثالنا على ذلك لو أنك مارست السباحة أو الجري لمدة ساعة كاملة دون توقف فإنك ستصرف حوالي 170 سعراً حرارياً فإذا توقفت بعدها وشربت كوباً من البيبسى وقطعة صغيره من الشوكولاته فإنها ستعطيك 500 سعراً حرارياً.
3. العوامل النفسية: هذه الحالة منتشرة في السيدات أكثر منها في الرجال. فحين يتعرضن لمشاكل نفسية قاسية ينع** ذلك في صورة التهام الكثير من الطعام.
4. اختلال في الغدد الصماء: وهو السبب الملائم دائما في حالات السمنة، من المعتاد والشائع أن نسمع القول (لقد قال الطبيب لي إنها اختلال بغددي الصماء). ومرة أخرى وحتى نكون صادقين مع أنفسنا فإنها حالة نادرة جدا وليست بالسبب في معظم الأحوال.
5. الوراثة: أيضا يجب أن نعلم أن هذا العامل بمفرده ليس مسؤولا عن السمنة وقد لا يكون مسؤولا البتة.
مما سبق يتضح لنا أن أهم سبب لحدوث السمنة هو تناول كميات من الطعام أكبر مما نحتاج.
جهاز السمنة في جسم الإنسان
إن مواد الطاقة الرئيسية ثلاث ومنها الدهون، إن الدهون تقوم بمجموعة من الوظائف الهامة في الجسم ومن ضمنها كونها أي الدهون طاقة احتياطية يتم تخزينها في الجسم لاستخدامها في حالات خاصة مثل انقطاع الطعام عن الجسم( لأي سبب كان) وأيضا في حالات وجود طلب شديد على الدهن كما في حالات الحركة المستمرة لمدة طويلة.
والسؤال هو : لماذا يقوم الجسم بخزن ما يفيض عن حاجة الجسم من السعرات الحرارية(مواد غذائية) على شكل دهن ولماذا يخزن الدهن تحت الجلد وليس في مكان آخر؟
الجواب على الشق الأول من السؤال يتلخص بالقول بأن مبدأ الفعالية الذي يعمل به الجهاز العصبي أوجب أن يكون شكل الخزن( خزن السعرات الحرارية) هو الدهن لسبب بسيط وهو أن كل غرام من الدهن يستوعب تسعة سعرات حرارية في مقابل أربعة سعرات في كل غرام من الكربوهيدرات والبروتين، إذن من ناحية اقتصادية فإن الخزن على شكل دهن يحدد كثيرا من مساحة الجسم المطلوبة للخزن، وفي الواقع، فإن لو يكن الأمر كذلك، لكان شكل جسم الإنسان الخارجي أضخم كثيرا من حجمه الحالي وأثقل وزنا لأن خزن الكربوهيدرات والبروتين (في العضلات) يحتاج إلى كميات كبيرة من الماء وبالتالي وبفضل مبدأ الفعالية فإن تضخم الجسم فقط مقصور على حالات زيادة حجم العضلات بالتدريب والتغذية السليمة وعلى حالات فرط خزن السعرات الحرارية أي السمنة.
بالنسبة للشق التالي من السؤال: فإن كون منطقة أسفل الجلد هي مكان خزن الدهن تضمن للجسم أكبر مساحة ممكنة للخزن ( في الواقع الجسم كله )، لأن الجلد بحد ذاته هو النسيج الضام الخارجي للجسم كله، وبالتالي يتوزع الدهن المخزون على مساحة أوسع من الجسم وبالتالي لا يتغير شكل الجسم الخارجي إلا إذا زاد الخزن في مكان محدد من الجسم أو إذا كان الفائض من السعرات الحرارية (الدهن) كبيرا إلى درجة الحاجة لجميع مساحة الجسم للخزن وبالتالي فإنه في هذه الحالات يحدث نوع السمنة الذي يسمى بالسمنة الشاملة أي انتفاخ جميع أجزاء الجسم تحت الجلد بما فيه الرقبة والوجنتان( الخدان ) وهي آخر المناطق التي يلجأ إليها الجسم في خزن الدهن ولا تحدث إلا في حالات عدم بقاء مساحات للخزن في أجزاء أخرى من الجسم بسبب امتلائها لأقصى درجة أي على الآخر كما يقولون في العامية.
بالمناسبة، تضخم الجسم كله بسبب السمنة، يعتبر أسوأ حالات السمنة، وأصعبها علاجا وفي حالة العلاج فإن الهدف ليس تجميل الجسم وإعادة الرشاقة إليه لأنه ببساطة مستحيل ولكن هدف العلاج هو منع تعرض الصحة للخطر الشديد والذي يكلف السمين حياته إذا استمرت السمنة لمدة طويلة بسبب أمراض ضغط الدم والسكري وآلام المفاصل وبالطبع أمراض القلب الناتجة عن السمنة.
على أي حال، فقط 50% من الدهون في جسم الإنسان تكون مخزونة أسفل الجلد بينما تخزن حوالي 45% منها في منطقة الأحشاء الداخلية مثل القلب والكبد والكليتين والمعدة. أما البقية وهي نسبة 5% فتخزن مع العضلات، أما جهاز الخزن تحت الجلد أو أي منطقة أخرى، فهو النسيج الدهني والذي يقع أسفل الجلد وفي الواقع هناك نوعان من الأنسجة الدهنية في الجسم هما :
1- النسيج الدهني الأبيض.
2- النسيج الدهني البني.
ومع أن كلا من النسيجين يقومان بنفس الوظائف وهو تصنيع وخزن الدهن إضافة لتعبئة وتجهيزه للاستخدام كمصدر إلا أن الفرق بين النسيجين كبير من حيث تأثيرها على السمنة حيث أن النسيج الدهني الأبيض إذا زادت نسبته في الجسم فإنه يؤدي للسمنة بينما إذا زادت نسبة النسيج الدهني البني في الجسم فإن الجسم يصبح نحيلا ويقاوم بشدة حدوث السمنة.
ومع أن كثيرا من المراجع الفسيولوجية تقول بأن هذا النسيج الدهني يختفي من الجسم بعد سن البلوغ إلا أن هناك آراء مضادة تفيد بأن النسيج الدهني البني لا يختفي من الجسم وبدليل أن تشريح جثة رجل عمره ثمانون سنة أثبت وجود النسيج الدهني البني في الجسم حتى ذلك العمر.
إذًا النسيج الدهني الأبيض هو جهاز خزن الدهن في الجسم، وفيما يلي شرح مفصل لتركيب هذا النسيج.
النسيج الدهني الأبيض
نظر الكثير من العلماء إلى النسيج الدهني الأبيض (WAT ) على أنه نسيج خامل ويعمل فقط كمستودع لخزن الدهن، ليس إلا، وبسبب هذا الاعتقاد، فإن الأبحاث العلمية حول هذا النسيج كانت قليلة، على أي حال وبسبب ظهور مرض السمنة والمخاطر الصحية والنفسية المترتبة عليه، فإن اهتمام العلماء بالنسيج الدهني أصبح جديا وبالتالي تركزت حوله كثير من الأبحاث العلمية أظهرت معلومات جديدة عن هذا النسيج تثبت أنه ليس نسيجا خاملا ولكنه نسيج متفاعل مع بقية وحدات الجسم وجوره(أي النسيج الدهني)، يعتبر أساسيا في أعمال الهدم والبناء التي تتم في الجسم. فيما يلي أهم مواصفات وخصائص النسيج الدهني الأبيض:
1- النسيج الدهني ليس مجرد كتل من الجليسيرات الثلاثية ولكنه نسيج هام يتكون من خلايا تسمى Adipocytes والتي يبلغ تعدادها حوالي ثلاثين مليار خلية (3×10 9 ).
2- هذه الخلايا إذا فصلناها عن النسيج الدهني باستخدام إنزيم Collagenase فإنها تصبح ذات شكل مخروطي ( أسطواني).
3- حجم الخلية وتركيبها يعتمد على الحالة الغذائية للخلية ولكن معدل محيط الخلية الواحدة هو حوالي مائة وحدة دولية 100U أي جزء من عشرة من المليمتر( 0.1mm).
4- من حيث محتوى الخلية فإنها عبارة عن كرة دهنية صغيرة تحتل معظم مساحة الخلية بينما الجزء النشط من الخلية وهو السبتوبلازم يحتل موقعا ضيقا وصغيرا حول الكرة الدهنية وشكل سبتوبلازم الخلية فقط 5% من حجم الخلية والباقي كرة دهنية صغيرة.
5- هناك اعتقاد قوي بين العملاء بأن النسيج الدهني إضافة إلى احتوائه على خلايا دهنية، فإنه أيضا على خلايا دهنية غير مكتملة النمو تسمى Pteadipocytes وهذه الخلايا غير المكتملة النمو تأخذ شكل الخلية الدهنية العادية فقط عندما تمتلئ بأكملها بالدهن .
6- الخلية الدهنية العادية(عند الأفراد غير المصابين بالسمنة) تتكون من المواد التالية:
أ - جليسرات ثلاثية 60-90%.
ب - ماء 15-30%.
ج - الجزء الخالي من الدهون والماء 1-12%.
(الجزء الخالي من الدهن والماء هو عبارة عن الخلية الأخرى مثل الميتوكونريا والنواة).
7- الوظيفة الرئيسية للخلايا الدهنية البيضاء هي إما خزن الدهن على شكل جليسيريدات ثلاثية، أو طرح الدهن المخزون فيها للدم كنتيجة استخدامه كمصدر للطاقة من قبل خلايا الجسم الأخرى، وهناك أنزيمات خاصة في الخلية الدهنية نشاطها هو الذي سيحدد فيما إذا كان الدهن سيتم طرحه أو خزنه في مجرى الدم ليكون مصدر طاقة لسائر خلايا الجسم.
8- 50% من الأنسجة البيضاء توجد خلف الجلد، 45% في الأحشاء، ثم 5% في العضلات
الأمراض التي تسببها الزيادة بالوزن
تسبب الزيادة بالوزن أمراضاً عديدة، منها :
1. إرتفاع ضغط الدم: يدعى هذا المرض "المرض الصامت" لأنه غالباً لا يشعر به المريض ويمكن أن يسبب الموت المفاجئ. هذا المرض خطير جداً، ويجب الاهتمام به واتباع إرشادات الطبيب. وفي الواقع تعاني منه نسبة كبيرة من الناس زائدي الوزن. هنك أسباب عدة لإرتفاع ضغط الدم، ولكن أهمها الزيادة بالوزن. فقد دلٌت الدراسات أن السمنة تزيد من احتمال إرتفاع ضغط الدم بنسبة تتراوح بين 180 – 350%.
2. مرض السكري : تشهد السنوات الأخيرة إرتفاعاً حاداً في هذا المرض، وأهم أسبابه هو الزيادة بالوزن. فقد دلّت الدراسات أن السمنة تزيد من إحتمال مرض السكري بنسب عالية جداً، من 1400 – 5300% وهذه زيادة هائلة. إضافة إلى أن مرض السكري يسبب أيضاً إرتفاع ضغط الدم وأمراضاً أخرى منها، مرض القلب والفشل الكلوي وفقدان البصر.....
3. مرض المفاصل: تدل الدراسات المتعلقة بالمفاصل أن زيادة الوزن تزيد من إحتمال أمراض المفاصل، وخاصة مفاصل الأرجل (الركب)، بنسبة تصل إلى 400%.
4. أمراض القلب: يزداد إحتمال حدوث أمراض القلب بنسب تتراوح بين 200 – 480%.
5. حصى المرارة: إحتمال أمراض حصى المرارة يزداد بنسب 150 – 270%.
6. تشوهات خلقية: يزداد إحتمالها بنسبة تصل إلى 90%.
7. مرض السرطان: يزداد كثيراً إحتمال هذا المرض الشائع مع إرتفاع الوزن، ويعتبر الدهن من أهم مسبباته. هنالك أمراض عديدة أخرى تسببها الزيادة بالوزن ممٌا يستلزم الإنتباه والعناية، والقيام بحملات توعية للجمهور حول أساليب الحفاظ عل الوزن المطلوب.
السمنة هي زيادة وزن الجسم عن حده الطبيعي نتيجة تراكم الدهون فيه، وهذا التراكم ناتج عن عدم التوازن بين الطاقة المتناولة من الطعام والطاقة المستهلكة في الجسم.
قد ينظر الكثير إليها على أنها أمر بسيط، وقد ينظر البعض على أنها مجرد منظر غير مقبول أو تشويه لجمال أجسادنا، وقد يفطن القليل إلى خطورتها ومع ذلك يقفوا مكتوفي الأيدي غير قادرين على إيقافها.
ومن الواجب أن نتذكر دائما أنها مرض، وليست بالمرض البسيط فحسب بل تعد مرضا من الأمراض الخطرة، إنها مرض من أمراض عصرنا الحديث.
كيف يمكن قياس السمنة؟
1. دليل كتلة الجسم
إن من أفضل الطرق التي يمكن أن تحدد إذا ما كان وزنك طبيعي أم لا هي ما تسمى بطريقة دليل كتلة الجسم Body Mass Index أو BMI وذلك حسب المعادلة التالية:
BMI = الوزن) بالكيلو جرام) ÷ الطول (بالمتر المربع(
فإذا كانت النتيجة أقل من 20 فإن الوزن يكون دون الطبيعي
وإذا كانت النتيجة بين 20-25 فإن الوزن يكون طبيعي
وإذا كانت النتيجة بين 25-30 فإن الوزن يكون زائد عن الطبيعي
وإذا كانت النتيجة بين 30-35 فإن الشخص يعتبر بدينا
وإذا كانت النتيجة بين 35-40 فإن الشخص يعتبر بدينا جدا
وإذا كانت النتيجة أكثر من 40 فإن الشخص يعتبر مفرط في البدانة
غير أن هناك بعض الاستثناءات لاستعمال دليل كتلة الجسم منها على سبيل المثال لا الحصر:
• الأطفال في طور النمو
• النساء الحوامل
• الأشخاص ذوي العضلات القوية كالرياضيين
ما هي مسببات السمنة؟
.1 النمط الغذائي: حيث أنه من المؤكد أن التهام الغذاء بسعرات حرارية عالية مع عدم صرف هذه السعرات يؤدي إلى تراكم الدهون في جسم الإنسان علما بان الدهون لها كفاءة أعلىمن الكربوهيدرات و الروتينات في التكتل في أنسجة الجسم الدهنية. وأفضل مثل على ذلك أن انتشار ما يسمى بالوجبات السريعة الغنية بالسعرات الحرارية في الدول الغربية ودول أخرى أدت إلى انتشار السمنة والأمراض المصاحبة لها في أجزاء كثيرة من العالم لم تكن تظهر فيها من قبل. ولو أردنا أن نكون صادقين مع أنفسنا فإنها السبب الأول والأهم، وهي السبب الأوحد في 90% من حالات السمنة
.2 قلة النشاط والحركة: من المعروف أن السمنة نادرة الحدوث في الأشخاص الدائبي الحركة أو اللذين تتطلب أعمالهم النشاط المستمر ولكن يجب أيضا أن نعرف أن قلة حجم النشاط بمفرده ليس بالسبب الكافي لحدوث السمنة. لا شك أن النشاط والحركة لها فائدة كبيرة في تحسين صحة الإنسان بصفة عامة ويمكن أن نوجز النشاط والحركة بكلمة واحدة هي الرياضة. فقد أشارت الدراسات أن للرياضة دورا في تخفيض نسبة الدهون وجليكوز الدم كما أن لها دورا في نشاط الأنسولين واستقبال أنسجة الجسم له، ولكن هل هذه النسبة كبيرة لدرجة الاعتماد عليها في إنقاص الوزن؟ الإجابة على هذا السؤال هو لا، حيث أن الدراسات التي أجريت في هذا المجال جاءت متضاربة لدرجة أنه لا يمكن أن نوصى للبدين بالرياضة كأساس لتخفيض وزنه، ولكن يمكنها أن تكون عاملا مساعدا وخاصة لتخفيف الترهلات من جسم البدين الذي أنقص وزنه. ومثالنا على ذلك لو أنك مارست السباحة أو الجري لمدة ساعة كاملة دون توقف فإنك ستصرف حوالي 170 سعراً حرارياً فإذا توقفت بعدها وشربت كوباً من البيبسى وقطعة صغيره من الشوكولاته فإنها ستعطيك 500 سعراً حرارياً.
3. العوامل النفسية: هذه الحالة منتشرة في السيدات أكثر منها في الرجال. فحين يتعرضن لمشاكل نفسية قاسية ينع** ذلك في صورة التهام الكثير من الطعام.
4. اختلال في الغدد الصماء: وهو السبب الملائم دائما في حالات السمنة، من المعتاد والشائع أن نسمع القول (لقد قال الطبيب لي إنها اختلال بغددي الصماء). ومرة أخرى وحتى نكون صادقين مع أنفسنا فإنها حالة نادرة جدا وليست بالسبب في معظم الأحوال.
5. الوراثة: أيضا يجب أن نعلم أن هذا العامل بمفرده ليس مسؤولا عن السمنة وقد لا يكون مسؤولا البتة.
مما سبق يتضح لنا أن أهم سبب لحدوث السمنة هو تناول كميات من الطعام أكبر مما نحتاج.
جهاز السمنة في جسم الإنسان
إن مواد الطاقة الرئيسية ثلاث ومنها الدهون، إن الدهون تقوم بمجموعة من الوظائف الهامة في الجسم ومن ضمنها كونها أي الدهون طاقة احتياطية يتم تخزينها في الجسم لاستخدامها في حالات خاصة مثل انقطاع الطعام عن الجسم( لأي سبب كان) وأيضا في حالات وجود طلب شديد على الدهن كما في حالات الحركة المستمرة لمدة طويلة.
والسؤال هو : لماذا يقوم الجسم بخزن ما يفيض عن حاجة الجسم من السعرات الحرارية(مواد غذائية) على شكل دهن ولماذا يخزن الدهن تحت الجلد وليس في مكان آخر؟
الجواب على الشق الأول من السؤال يتلخص بالقول بأن مبدأ الفعالية الذي يعمل به الجهاز العصبي أوجب أن يكون شكل الخزن( خزن السعرات الحرارية) هو الدهن لسبب بسيط وهو أن كل غرام من الدهن يستوعب تسعة سعرات حرارية في مقابل أربعة سعرات في كل غرام من الكربوهيدرات والبروتين، إذن من ناحية اقتصادية فإن الخزن على شكل دهن يحدد كثيرا من مساحة الجسم المطلوبة للخزن، وفي الواقع، فإن لو يكن الأمر كذلك، لكان شكل جسم الإنسان الخارجي أضخم كثيرا من حجمه الحالي وأثقل وزنا لأن خزن الكربوهيدرات والبروتين (في العضلات) يحتاج إلى كميات كبيرة من الماء وبالتالي وبفضل مبدأ الفعالية فإن تضخم الجسم فقط مقصور على حالات زيادة حجم العضلات بالتدريب والتغذية السليمة وعلى حالات فرط خزن السعرات الحرارية أي السمنة.
بالنسبة للشق التالي من السؤال: فإن كون منطقة أسفل الجلد هي مكان خزن الدهن تضمن للجسم أكبر مساحة ممكنة للخزن ( في الواقع الجسم كله )، لأن الجلد بحد ذاته هو النسيج الضام الخارجي للجسم كله، وبالتالي يتوزع الدهن المخزون على مساحة أوسع من الجسم وبالتالي لا يتغير شكل الجسم الخارجي إلا إذا زاد الخزن في مكان محدد من الجسم أو إذا كان الفائض من السعرات الحرارية (الدهن) كبيرا إلى درجة الحاجة لجميع مساحة الجسم للخزن وبالتالي فإنه في هذه الحالات يحدث نوع السمنة الذي يسمى بالسمنة الشاملة أي انتفاخ جميع أجزاء الجسم تحت الجلد بما فيه الرقبة والوجنتان( الخدان ) وهي آخر المناطق التي يلجأ إليها الجسم في خزن الدهن ولا تحدث إلا في حالات عدم بقاء مساحات للخزن في أجزاء أخرى من الجسم بسبب امتلائها لأقصى درجة أي على الآخر كما يقولون في العامية.
بالمناسبة، تضخم الجسم كله بسبب السمنة، يعتبر أسوأ حالات السمنة، وأصعبها علاجا وفي حالة العلاج فإن الهدف ليس تجميل الجسم وإعادة الرشاقة إليه لأنه ببساطة مستحيل ولكن هدف العلاج هو منع تعرض الصحة للخطر الشديد والذي يكلف السمين حياته إذا استمرت السمنة لمدة طويلة بسبب أمراض ضغط الدم والسكري وآلام المفاصل وبالطبع أمراض القلب الناتجة عن السمنة.
على أي حال، فقط 50% من الدهون في جسم الإنسان تكون مخزونة أسفل الجلد بينما تخزن حوالي 45% منها في منطقة الأحشاء الداخلية مثل القلب والكبد والكليتين والمعدة. أما البقية وهي نسبة 5% فتخزن مع العضلات، أما جهاز الخزن تحت الجلد أو أي منطقة أخرى، فهو النسيج الدهني والذي يقع أسفل الجلد وفي الواقع هناك نوعان من الأنسجة الدهنية في الجسم هما :
1- النسيج الدهني الأبيض.
2- النسيج الدهني البني.
ومع أن كلا من النسيجين يقومان بنفس الوظائف وهو تصنيع وخزن الدهن إضافة لتعبئة وتجهيزه للاستخدام كمصدر إلا أن الفرق بين النسيجين كبير من حيث تأثيرها على السمنة حيث أن النسيج الدهني الأبيض إذا زادت نسبته في الجسم فإنه يؤدي للسمنة بينما إذا زادت نسبة النسيج الدهني البني في الجسم فإن الجسم يصبح نحيلا ويقاوم بشدة حدوث السمنة.
ومع أن كثيرا من المراجع الفسيولوجية تقول بأن هذا النسيج الدهني يختفي من الجسم بعد سن البلوغ إلا أن هناك آراء مضادة تفيد بأن النسيج الدهني البني لا يختفي من الجسم وبدليل أن تشريح جثة رجل عمره ثمانون سنة أثبت وجود النسيج الدهني البني في الجسم حتى ذلك العمر.
إذًا النسيج الدهني الأبيض هو جهاز خزن الدهن في الجسم، وفيما يلي شرح مفصل لتركيب هذا النسيج.
النسيج الدهني الأبيض
نظر الكثير من العلماء إلى النسيج الدهني الأبيض (WAT ) على أنه نسيج خامل ويعمل فقط كمستودع لخزن الدهن، ليس إلا، وبسبب هذا الاعتقاد، فإن الأبحاث العلمية حول هذا النسيج كانت قليلة، على أي حال وبسبب ظهور مرض السمنة والمخاطر الصحية والنفسية المترتبة عليه، فإن اهتمام العلماء بالنسيج الدهني أصبح جديا وبالتالي تركزت حوله كثير من الأبحاث العلمية أظهرت معلومات جديدة عن هذا النسيج تثبت أنه ليس نسيجا خاملا ولكنه نسيج متفاعل مع بقية وحدات الجسم وجوره(أي النسيج الدهني)، يعتبر أساسيا في أعمال الهدم والبناء التي تتم في الجسم. فيما يلي أهم مواصفات وخصائص النسيج الدهني الأبيض:
1- النسيج الدهني ليس مجرد كتل من الجليسيرات الثلاثية ولكنه نسيج هام يتكون من خلايا تسمى Adipocytes والتي يبلغ تعدادها حوالي ثلاثين مليار خلية (3×10 9 ).
2- هذه الخلايا إذا فصلناها عن النسيج الدهني باستخدام إنزيم Collagenase فإنها تصبح ذات شكل مخروطي ( أسطواني).
3- حجم الخلية وتركيبها يعتمد على الحالة الغذائية للخلية ولكن معدل محيط الخلية الواحدة هو حوالي مائة وحدة دولية 100U أي جزء من عشرة من المليمتر( 0.1mm).
4- من حيث محتوى الخلية فإنها عبارة عن كرة دهنية صغيرة تحتل معظم مساحة الخلية بينما الجزء النشط من الخلية وهو السبتوبلازم يحتل موقعا ضيقا وصغيرا حول الكرة الدهنية وشكل سبتوبلازم الخلية فقط 5% من حجم الخلية والباقي كرة دهنية صغيرة.
5- هناك اعتقاد قوي بين العملاء بأن النسيج الدهني إضافة إلى احتوائه على خلايا دهنية، فإنه أيضا على خلايا دهنية غير مكتملة النمو تسمى Pteadipocytes وهذه الخلايا غير المكتملة النمو تأخذ شكل الخلية الدهنية العادية فقط عندما تمتلئ بأكملها بالدهن .
6- الخلية الدهنية العادية(عند الأفراد غير المصابين بالسمنة) تتكون من المواد التالية:
أ - جليسرات ثلاثية 60-90%.
ب - ماء 15-30%.
ج - الجزء الخالي من الدهون والماء 1-12%.
(الجزء الخالي من الدهن والماء هو عبارة عن الخلية الأخرى مثل الميتوكونريا والنواة).
7- الوظيفة الرئيسية للخلايا الدهنية البيضاء هي إما خزن الدهن على شكل جليسيريدات ثلاثية، أو طرح الدهن المخزون فيها للدم كنتيجة استخدامه كمصدر للطاقة من قبل خلايا الجسم الأخرى، وهناك أنزيمات خاصة في الخلية الدهنية نشاطها هو الذي سيحدد فيما إذا كان الدهن سيتم طرحه أو خزنه في مجرى الدم ليكون مصدر طاقة لسائر خلايا الجسم.
8- 50% من الأنسجة البيضاء توجد خلف الجلد، 45% في الأحشاء، ثم 5% في العضلات
الأمراض التي تسببها الزيادة بالوزن
تسبب الزيادة بالوزن أمراضاً عديدة، منها :
1. إرتفاع ضغط الدم: يدعى هذا المرض "المرض الصامت" لأنه غالباً لا يشعر به المريض ويمكن أن يسبب الموت المفاجئ. هذا المرض خطير جداً، ويجب الاهتمام به واتباع إرشادات الطبيب. وفي الواقع تعاني منه نسبة كبيرة من الناس زائدي الوزن. هنك أسباب عدة لإرتفاع ضغط الدم، ولكن أهمها الزيادة بالوزن. فقد دلٌت الدراسات أن السمنة تزيد من احتمال إرتفاع ضغط الدم بنسبة تتراوح بين 180 – 350%.
2. مرض السكري : تشهد السنوات الأخيرة إرتفاعاً حاداً في هذا المرض، وأهم أسبابه هو الزيادة بالوزن. فقد دلّت الدراسات أن السمنة تزيد من إحتمال مرض السكري بنسب عالية جداً، من 1400 – 5300% وهذه زيادة هائلة. إضافة إلى أن مرض السكري يسبب أيضاً إرتفاع ضغط الدم وأمراضاً أخرى منها، مرض القلب والفشل الكلوي وفقدان البصر.....
3. مرض المفاصل: تدل الدراسات المتعلقة بالمفاصل أن زيادة الوزن تزيد من إحتمال أمراض المفاصل، وخاصة مفاصل الأرجل (الركب)، بنسبة تصل إلى 400%.
4. أمراض القلب: يزداد إحتمال حدوث أمراض القلب بنسب تتراوح بين 200 – 480%.
5. حصى المرارة: إحتمال أمراض حصى المرارة يزداد بنسب 150 – 270%.
6. تشوهات خلقية: يزداد إحتمالها بنسبة تصل إلى 90%.
7. مرض السرطان: يزداد كثيراً إحتمال هذا المرض الشائع مع إرتفاع الوزن، ويعتبر الدهن من أهم مسبباته. هنالك أمراض عديدة أخرى تسببها الزيادة بالوزن ممٌا يستلزم الإنتباه والعناية، والقيام بحملات توعية للجمهور حول أساليب الحفاظ عل الوزن المطلوب.